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新生儿拇指漂浮可以治吗?用哪种手术方案比较好?

标签: 医学科普 | 作者:陈江海 | 发表时间:2021-10-11 14:03:07

首先漂浮拇肯定能治的,治的方法比较多。比如把原来的漂浮拇切除掉,做示指拇化。后来我们慢慢衍生从脚上取一半的跖骨来重建第一掌骨,即跖骨重建技术,刚开始是不带血管,我们发现手术出现并发症的几率比较高,后来就带血管,但是这种手术方式创面就会更大,外观上就不太好。

其实不论是带血管还是不带血管,只要是从足部上取骨,术后三个月孩子都不能负重,足部永久性损伤,不能剧烈的跑或跳。所以现在我们不取足部的骨头了,而是采用半掌骨移植重建技术,从第二掌骨取部分骨重建第一掌骨,不会动脚,只需要照顾好手就行,护理相对简单。

新生儿不能立马做漂浮拇手术。过去我们用跖骨重建手术方案时,要求孩子的手术年龄不能太小。我们现在用半掌骨移植重建技术,孩子的手术年龄可提前至6个月—1岁左右,这个时间正好是孩子拇指功能建立阶段,孩子拇指功能建立会相对顺利,所以我们认为这个时间段比较好。


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陈江海

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

手外科

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